CARLOS BASANTA.*, UN ATENTADO A LA SALUD

RESOLUCIÓN 189 DEL MPPS SOBRE LISTA BASICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS ESENCIALES. GACETA OFICIAL Nº 40396 DEL 22/04/2014, UN ATENTADO A LA SALUD

El 24 de abril del año en curso, aparece en la Gaceta Oficial de Venezuela nº 40.396 la resolución 189, en la cual se establece la Lista Básica Nacional de los Medicamentos esenciales, lo cual no es un invento del gobierno, es  una recomendación de la Organización Mundial de la Salud que tiene su origen en la Conferencia sobre el uso Racional de los Medicamentos celebrada en Nairobi en 1985. Considerando Medicamentos Esenciales “a aquellos  que cubren las necesidades de atención de salud prioritarias de la población, seleccionándolos atendiendo a la prevalencia de las enfermedades, a su seguridad, eficacia y costo eficacia comparativa, con la pretensión que estos estén disponibles en todo momento, en cantidades suficiente, en la forma farmacéutica apropiada, con una “calidad” garantizada y a un precio asequible para las personas y para la comunidad, estableciendo además la OMS que esta prescripción racional se consigue cuando un profesional bien informado, al hacer uso de su mejor criterio, prescribe al paciente un medicamento bien seleccionado, en la dosis adecuada, durante el periodo de tiempo apropiado y al menor costo posible para ellos y para la comunidad.

Lo lógico sería que esta Lista de Medicamentos Esenciales hubiese sido el resultado del consenso del organismo rector de salud y las distintas sociedades que reúnen a las especialidades médicas, revisando estudios que deriven en los medicamentos más apropiados, lo cual no se hizo, quedando por fuera de esta lista medicamentos importantes, necesarios y de uso frecuente en enfermedades con alta prevalencia como la Diabetes e Hipertensión Arterial entre otras. Pero esto no representaría un problema mayor,  si el médico de acuerdo a sus conocimientos y criterios éticos, prescribiera el medicamento ajustado a la individualización del paciente, independientemente de estar o no en la lista. Pero el artículo 4 de la resolución señala que los establecimientos del sistema Público Nacional de Salud deberán adquirir solo los medicamentos incluidos en la lista Básica Nacional de Medicamentos; y el artículo 5 nos indica que los establecimientos del Sistema Público Nacional de Salud solo podrán prescribir los medicamentos de dicha lista, estableciéndose en el artículo 7, sanciones al incumplimiento de dicha resolución.

La resolución 189  del MPPS del 22 de Abril del 2004, al colocarle una camisa de fuerza a los médicos, según su artículo 5, para prescribir medicamentos de acuerdo a criterios científicos actualizados y en función del perfil del paciente, es un atentado a la Salud de la mayoría de la población que utiliza los servicios públicos de salud; Violando el Artículo 83 de la constitución nacional.  “La salud es un derecho social fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República”.

El artículo 5 de la resolución que obliga a los médicos al servicio del estado a prescribir solo lo que esté en la lista independientemente de las contraindicaciones que pudiera tener en el paciente, o no ponerle nada por temor a ser sancionado, viola el principio médico del  “Primero no hacer daño” y al juramento Hipocrático de “jamás daré a nadie medicamento mortal por mucho que me soliciten”; Viola el Código de Deontología Médica de Venezuela  en su artículo 12 que señala que el médico debe gozar de libertad para decidir acerca de la atención médica requerida por el enfermo dentro de las normas y criterios científicos prevalecientes;  el Artículo 89.- La prestación de servicios con una entidad pública o privada no limita en modo alguna el ejercicio, por parte del médico, de sus deberes profesionales, en particular sus obligaciones concernientes a la adecuada preservación del secreto médico. Y el artículo 102 y 107 de la Ley del Ejercicio de la medicina, sin olvidar que la responsabilidad penal del médico es individual.

                                                                                                

PILDORAS DE TU MEDICO

•                                                                                            El Ministerio del Poder Popular para la salud debe revisar esta resolución, consultar con las Sociedades científicas los medicamentos a incluir e eliminar por violatorio al estamento legal y al acto médico el artículo 5 de la mencionada resolución

•                                                                                            El más perjudicado en este caso el pueblo de escasos recursos que es el que acude a los ambulatorios y hospitales del sector público

•                                                                                            Yo no le voy poner Glibenclamida a un paciente con Nefropatía ni tampoco con Problemas coronarios igualmente no voy a combinar Omeprazol con clopidrogrel, ni voy a utilizar antibióticos distintos a los que señale el cultivo y antibiograma y hacerle daño al paciente porque pretendan obligarme a utilizar solo los de la lista así no sirvan en ese caso.

VACUNA CONTRA EL ESTRÉS

Llega un joven desesperado a una farmacia, donde le atiende una mujer madura.

-Señora, tengo un problema serio, sufro de erección permanente, ¿Qué me puede ofrecer?

La señora guarda silencio por un tiempo y con los ojos muy abiertos le dice:

- Pues tengo esta farmacia en propiedad, un piso y una casita en la playa...

Una señora como de 80 años va al médico

-                                                                                             Doctor mire usted, cuando camino al supermercado me canso, camino hasta la farmacia y me canso,  voy a pie a casa de mi hija que vive a 6 cuadras y llego cansadísima; ayúdeme doctor, dígame que debo tomar?

-                                                                                             Un Taxi

Hasta nuestro próximo contacto.

*Medico. Magíster en Salud Pública.

E. mail basantac@cantv.net

www.drcarlosbasanta.es.tl

Twitter: @drcarlosbasanta

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CARLOS BASANTA.*, TENEMOS UN PAÍS ENFERMO, QUE SE CURA CON UNA DOSIS DE VOTO SALUDABLE

Doctor Basanta como está, usted sabe que yo trabajo en una empresa básica y jamás habíamos estado como ahora, esto se volvió un caos; hemos dejado perder al país, no veo futuro ni en lo social ni en lo económico, ahora ni hacer campaña política se puede, supo lo de los 3 personas dirigentes de oposición muertas en Barinas que iban en una caravana que fue bloqueada por los del oficialismo?. Si y estoy consternado amigo, pero lo peor que podemos hacer es caer en desesperanza,  Venezuela sigue siendo Venezuela, aunque han cambiado muchas cosas y no está como queremos aun seguimos en ella; tenemos un país enfermo,  no ha muerto, toda enfermedad es curable, sobre todo si esa enfermedad es social en su génesis. Como médico, graduado tras muchos sacrificios en una Universidad Venezolana, de lo cual me siento orgulloso, aprendí que en medicina las soluciones se obtienen actuando sobre las causas y no sobre las consecuencias, los signos y  síntomas, aunque debemos tratarlos; es nuestro deber analizarlos en su esencia para descubrir su origen, hacer un diagnóstico y poner un tratamiento. Venezuela es un país enfermo, cuya medicina está en la conciencia de cada uno de los venezolanos, tenemos el diagnostico e identificado el agente causal, solo necesitamos una buena dosis de votos saludables el 7 de octubre.

Que  nos pasó doctor?,  hacia que barranco vamos?, usted habla de una enfermedad, me lo podría explicar por favor. Hermano somos un país con una grave enfermedad Social, con una inversión de valores que conlleva a una descomposición en la célula fundamental que es la familia; la Salud Social debe incluir tres aspectos fundamentales; lo Económico, lo Social propiamente dicho y lo Político como garante de la participación individual y colectiva. La Sanidad Social debe garantizar ingresos suficientes, empleos seguros, accesibilidad a los recursos desde el punto de vista económico, con la garantía de la unidad familiar, interrelación social y comunitaria solidaria y en armonía donde lo filial predomine sobre los dogmas independientemente de su origen y donde los individuos sin discriminación de credos, razas ni ideología tengan las mismas oportunidades de participación en las decisiones que afecten  la vida social en su conjunto. La salud Social debe ser garantía de inclusión, económica, comunitaria y política, pero lamentablemente el discurso y la acción de los conductores del estado marcharon en sentido contrario y en vez de unirnos nos dividieron aun más.

Fomentar la división entre chavistas y escuálidos, entre pobres y ricos, entre blancos y negros, no encaja, con nuestra idiosincrasia, el grado de fanatismo de lado y lado ha disgregado la sociedad y la familia con repercusiones sicológicas a todo nivel y allí tenemos las consecuencias pueblo disparando contra sus mismos hermanos y eso no ha sido casualidad; la siembra del odio en Venezuela es premeditada, responde a lineamientos de tipo ideológico, es una estrategia del poder, para el poder, el inculcar el odio en las masas contra los que piensan distintos, la técnica de repetir, ellos los malos, los enemigos es viejo, y en nuestra era, los escuálidos, los contrarrevolucionarios, los pitiyanquis, los oposicionistas, y nosotros los patriotas, los buenos, los que los amamos, a ustedes que han sufrido tanto por culpa de ellos. Hemos perdido además la libertad por el miedo a morir o a ser víctima del hampa impune; porque la inseguridad en Venezuela es una realidad, sino pregúntenme a mí, al resto de mi familia, o a los miles de personas de ojos rojos y húmedos, que con trajes negros y tristeza de alma hacen guardia en las morgues de este país

La salud no puede aislarse de lo económico ni de lo social, porque son parte de la salud de los pueblos,  son muchos los efectos psicológicos y orgánicos producto de los trastornos en la economía y las patologías sociales, transformándose en un circulo viciosos, el no saber a ciencia cierta qué pasará con nuestras empresas al no conocerse  ningún plan al respecto genera incertidumbre; porque la realidad del manejo de nuestras principales industrias incluyendo a PDVSA ha sido la falta de inversión y de mantenimiento, con consecuencias trágicas como en Amuay, aunado a las expropiaciones y quiebras de las empresas de servicios y otras de capital privado nacional y extranjero, generando en cierre con aumento del desempleo y sub empleo, disfrazado con limosnas misioneras, pero los venezolanos tenemos la capacidad intelectual y los recursos para resurgir económicamente, aunque el daño social ha sido inmenso, pero somos resilientes y sabemos aprovechar las oportunidades y el 7 de Octubre, en pocos días tenemos la oportunidad de inyectar con votos saludables la sangre de la patria y dar al traste con la enfermedad por la que está convaleciendo.

PILDORAS DE TU MEDICO

•        Es deber de cada uno de los miembros de este país, preservar un presente que nos permita sentar las bases de un futuro a construir por esa generación de relevo que son nuestros hijos, quienes nos dieron el titulo de padres; pero para que eso pueda ocurrir, necesitamos unas condiciones de libertad, de seguridad, de garantía de vida, y no solo vivir, sino vivir con calidad

•        Después del 7 de octubre, una vez que la medicina del voto saludable haga su efecto, debemos eliminar de nuestro diccionario las palabras guerra, batalla, aplastar, combate y todas las que inciten a la violencia, y permite que el pensamiento plural y multicolor adorne el escenario político.

•        Entender que es necesario la existencia de la diversidad de pensamiento y el derecho a disentir sin que él no estar de acuerdo sea considerado un delito,

•        Tienes una responsabilidad contigo mismo, con tus hijos con tu familia y con el país de acudir masivamente y bien temprano el 7 de octubre a sufragar para salvar a Venezuela, y la única forma es ejerciendo el voto saludable.

Hasta nuestro próximo contacto.

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